Sistit

Sistit, mesanenin mukoza zarının iltihaplanmasıdır. Oluşumunun doğası gereği bulaşıcı veya bulaşıcı olmayabilir, yani mesane hastalıklarından kaynaklanabilir. Ürolojide bu hastalık en sık görülenlerden biridir ve dünya çapında kadınların %25'ini etkiler ve bunların %10'unda kronik bir formda ortaya çıkar.

Erkeklerde sistit, erkek genitoüriner sistemin anatomisine bağlı olarak 8 kat daha az sıklıkta görülür. Kadınların üretraları çok daha kısa ve geniş olduğundan, yükselen enfeksiyonların vücuda girmesi daha kolaydır, bu nedenle bu hastalığın çoğunlukla kadın hastalığı olduğu düşünülür.

Tedavi eksikliği veya yanlış yaklaşım çok ciddi komplikasyonlara yol açabilir, bu nedenle belirtileri normal yaşam tarzınızı etkileyen sistitten şüpheleniyorsanız derhal özel bir klinikten tıbbi yardım almalısınız.

Kadınlarda sistit - belirtileri ve tedavisi

Genitoüriner sistemin spesifik anatomik yapısı nedeniyle - kısa ve geniş bir üretra ve rektum ile vajinanın yakınlığı - sistit en sık kadınlarda bulunabilir.

Kadınlarda sistitin ana belirtileri şunlardır:

• sık, ağrılı idrara çıkma;
• mesanenin eksik boşaltılması hissi;
• genellikle kanla karışan bulanık idrar;
• alt karın bölgesinde, mesanenin projeksiyon alanında ağrı;
• sistit ile birlikte düşük dereceli ateş (37, 5°C'ye kadar).

Listelenen sistit belirtilerinden en az ikisine sahipseniz en kısa zamanda bir üroloğa başvurmanız önerilir.

Teşhis, öncelikle hastanın şikayetleri ve sistit testleri - genel bir idrar testi - temelinde gerçekleştirilir. Ayrıca daha iyi bilgi için mesane ve böbreklerin ultrason muayenesinin yapılması ve antibiyotiklere duyarlılığı belirlemek için mikrobiyolojik kültür yapılması gerekir.

Yardımcı tanı çalışması olarak, doktorun tanı koyarken şüphe duyması durumunda, ucunda kamera bulunan ince bir tüp aracılığıyla mesane bölgesinin görüntülendiği sistoskopi yapılması mümkündür. Gerekirse hasta bilgisayarlı tomografi, MR ve genel ve biyokimyasal idrar analizinin belirlenmesi için gönderilir.

Kadınlarda sistit tedavisinde aşağıdaki yaklaşımlar kullanılmaktadır:

• İlaç tedavisi. Kadınlarda sistitin spesifik nedenlerine bağlı olarak ve test sonuçlarına göre üseptikler, antiinflamatuar ilaçlar, analjezikler ve antispazmodikler ve bitkisel üseptikler reçete edilebilir.
• Fizyoterapi. Fizyoterapi iyileşme sürecini hızlandırır, daha uzun iyileşme sağlar ve ilaçların etkilenen bölgeye ulaşmasını iyileştirir.
• İyontoforez ve damlatma - ilaçların intravezikal uygulanması. Damlatmanın kullanılması yalnızca remisyon sırasında tavsiye edilir.
• Eşlik eden jinekolojik patolojilerin tedavisi.

Kendinize herhangi bir tedavi türü reçete etmeniz kesinlikle önerilmez. Bu onarılamaz sonuçlara yol açabilir. Her türlü terapi yalnızca ilgili doktor tarafından reçete edilebilir.

Sistiti keşfettikten sonra tedavinin her hasta için spesifik, evrensel bir şemaya göre yapılmadığını anlamakta fayda var. Doğru tedavi, hastanın hangi ilaçları aldığına ve ne kadar süre doktora başvurduğuna, bu ilaçların ne gibi bir etkiye sahip olduğuna, hastalığın nedenlerinin neler olduğuna ve ne kadar süredir mevcut olduğuna bağlıdır.

Ziyaretçiyi muayene eden ve sistit için gerekli tüm testleri yapan doktor, sunulan tüm tedavi yöntemlerini kullanarak her vaka için bireysel bir yaklaşım geliştirir.

Çoğu zaman insanlar sistiti kendi başlarına ortadan kaldırmak için geleneksel tıp yöntemlerini kullanırlar. Yalnızca bitkisel bileşenlere dayalı preparatlar problemden kurtulmaya yardımcı olabilir, ancak yalnızca iyileşme süresi için, yani ana tedavinin yerini almaz, yalnızca onu tamamlar.

Bitkisel preparatların kullanımı tek başına hastalığa neden olan etkeni yok etme yeteneğine sahip değildir, bu da durumun kronikleşebileceği veya artan enfeksiyonu böbrek bölgesine taşıyarak hastalığın seyrini ağırlaştırabileceği anlamına gelir.

Alevlenme sırasında mesane bölgesinin ısıtılmasının kesinlikle yasak olduğunu hatırlamak önemlidir. Bakteriler vücut ısısı arttıkça daha hızlı çoğalır ve bu da sorunu daha da kötüleştirir.

Kadınlarda sistit belirtileri

Sistit belirtileri değişiklik gösterir ve hastanın yaşından, yaşam tarzına ve patojenin türüne kadar birçok faktöre bağlıdır.

Sistit belirtileri açıkça ayırt edilir ve yoğunlukları nedeniyle göz ardı edilemez - idrara çıkma sırasında ve sonunda şiddetli ağrı ve sık sık ağrılı dürtüler.

Kanlı akıntının ortaya çıkması, akut bir inflamatuar sürecin varlığına işaret edebilir.

Sürekli alevlenmelerle birlikte sistit cinsel yaşamda sorunlara yol açar. Sistit zamanında tedavi edilmezse idrar kaçırma sorunları ortaya çıkabilir ve bu da kadının yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirir.

Nedenler

Sistit nedenleri anatomik ve eşlik eden olmak üzere iki gruba ayrılabilir. Anatomik nedenler vajina ve anüsün yakınlığı ile ilişkilidir ve bunun sonucunda rektumun mikroflorası üretral bölgeye girer. Ayrıca kadınların üretrasının erkeklerden farklı olarak kısa ve geniş olması nedeniyle anal bölgeden mikroorganizma girişine engel bir durum söz konusu değildir.

İlgili nedenler arasında şunlar yer almaktadır:

• Yoğun seks hayatı. Cinsel partnerlerin sayısı doğrudan patojenik mikroorganizmaların üretraya istilasına bağlıdır.
• Cinsel aktivitenin özellikleri (oral, anal ve vajinal cinsiyetin kombinasyonu). Oral veya anal ilişkiden sonra vajinal cinsel ilişki meydana gelirse, bu anormal floranın üretral bölgeye geri akışına neden olur.
• Hipotermi;
• Eşlik eden cerrahi veya jinekolojik patoloji. Vajinal enfeksiyonlar, pelvik organlarda, rahim ağzında enfeksiyonlar, ürolitiyazis.
• Azalan bağışıklık;
• Menopoz sırasında hormonal seviyelerdeki değişiklikler. Kadın seks hormonları östrojenlerin immünomodülatör ve koruyucu özellikleri vardır. Bu nedenle menopoz sırasında vücuttaki östrojen konsantrasyonu azaldığında, kadın hormonal profilindeki değişiklikler nedeniyle daha savunmasız hale gelir.
• Bozulmuş idrar akışı. Bir kişinin tuvalete gitmeyi ertelediği ve mesaneyi zamanında boşaltmadan dayandığı bir durum.
• Samimi hijyenin ihlali.

Hastaların tek bir nedenden kaynaklanması son derece nadirdir; çoğunlukla birden fazlası aynı anda birleştirilir.

Sistit neyle karıştırılabilir?

Sistitin neyle karıştırılabileceği sorusuna kesin bir cevap vermek zordur, çünkü kadınlarda benzer sistit semptomları çok sayıda patolojinin özelliği olabilir. Ancak en yaygın ana hastalıkları vurgulayabiliriz:

• İdrar fonksiyon bozukluğu. Böbreklerin hatalı çalışması, kanın filtrasyonunun bozulmasına ve küçük miktarlarda idrar atılımına yol açar.
• Üreterde mekanik hasar;
• Ekin iltihabı. İlk aşamalarda sistit ve apandisit benzer semptomlara sahiptir. Enflamasyon alt karın bölgesinde dırdırcı ağrıya, hipertermiye ve genel refahta bozulmaya neden olur.
• Ürolitiyazis hastalığı. Bu tür ağrılara böbreklerde bulunan kristaller neden olabilir. Zamanla küçük kristaller üreter boyunca hareket etmeye başlayabilen ve perineye yayılan şiddetli ağrıya neden olabilen taşlar oluşturur.
• Glomerülonefrit. Böbreklerdeki glomerüllerin ve küçük kan damarlarının iltihabı.
• Pyelonefrit. Piyelokaliseal sistemi ve böbrek parankimini etkileyen enfeksiyöz ve inflamatuar bir hastalıktır. Sistit ve piyelonefrit belirtileri benzerdir, dolayısıyla belirli bir hastalık bir kan testiyle ayırt edilebilir.
• Jinekolojik patoloji. Sistit sıklıkla jinekolojik hastalıklarla karıştırılır. Bu iki akıntı durumu ayırt edilir - mesane iltihabı ile üretradan beyaz akıntı mevcut olabilir ve bir kadın vajinadan sağlıksız akıntı bulursa, bu, genital organların patolojisinin varlığının bir işareti olabilir.

Hemorajik sistit

Hemorajik sistit veya hematüri, idrarda kan bulunmasıyla karakterizedir. Normal idrarın rengi saman sarısıdır ve alınan sıvının ve yiyeceğin miktarına ve kalitesine bağlı olarak açıktan koyuya kadar değişen tonlarda olabilir.

İdrar kırmızı renkliyse, çoğu zaman bunun nedeni kanın varlığı, yani hemorajik sistittir.

Bu hastalığın birçok nedeni var. Kan, ürolitiyazis, neoplazmalar, enfeksiyonlar, yaralanmalar, genitoüriner sistem gelişimindeki anormallikler, böbrek prolapsusu, böbrek kistleri, hipertansiyon, glomerülonefrit, bazı ilaçların alınması, yoğun fiziksel aktivitenin bir sonucu olabilir.

Postkoital sistit

Postkoital sistit, kadında üretranın düşük yerleşimi nedeniyle cinsel ilişki sonrasında ortaya çıkan sistittir.

Cinsel ilişki sırasındaki sürtünme hareketleri sırasında üretranın açılması vajinaya vidalanır ve agresif dış mikroflora üretraya ve ardından mesaneye girerek iltihaplanmasına neden olur.

Bu durumda kuluçka süresi kısadır - birkaç saatten 2-3 güne kadar. Kadın ağrılı, az idrara çıkma ve sürekli dolu mesane hissi yaşar.

Kadınlarda sistit tedavisi cerrahi ve ameliyatsız olarak gerçekleştirilir. Ameliyat sırasında ürolog üretra ile vajina girişi arasındaki mesafeyi arttırır.

Kadınlarda sistitin ameliyatsız tedavisi samimi dolguya dayanmaktadır. Bu durumda üretral açıklığın anatomisini değiştirmek için doktor hyaluronik asit bazlı yoğun bir jel dolgu kullanır. Üretranın altına yerleştirilir ve açıklığı vajinal açıklığın üzerine çıkarır.

Komplikasyonlar

En sık görülen komplikasyonlardan biri vezikoüreteral reflüdür - mesaneden gelen idrar üretere ve ardından böbreklere girer, yani ters yönde akar.

Bu süreç durdurulmazsa üreter ve böbreklerde iltihaplanma meydana gelir ve bu da rahim ve eklerin iltihaplanmasına yol açabilir. İleri durumlarda, böbreklerde idrar birikir ve bu da peritonit ve periton iltihabına neden olur.

Ayrıca mesanede sıklıkla yara izleri ve apseler oluşabilir, bunun sonucunda mesane hacmi azalır, sık idrara çıkma ortaya çıkar ve ülserler oluşur.

Diğer bir komplikasyon ise mesaneyi innerve eden sinir uçlarının iltihaplanmasıyla ilişkili sistaljidir. Trigonit sıklıkla ortaya çıkar - üreter ve üretra arasında bulunan üçgenin iltihabı.

Diğer komplikasyonlar arasında üreme fonksiyon bozukluğu yer alır; çünkü uzun süreli, uzun süreli sistit, özellikle akut aşamada spontan düşüğe yol açabilir.

Erkeklerde sistit, idrar çıkışı bozulduğu ve prostat bezine aktığı için prostat bezinin iltihaplanmasına veya prostatite yol açabilir. Mesanede bir enfeksiyonun varlığı aynı zamanda prostat bezini de enfekte eder, bu da prostat iltihabına ve bazı durumlarda epididimite (epididim iltihabı) yol açar.

İlerlemiş vakalarda parasistit veya iltihap pelvik organlara yayılabilir. Ülseratif sistit ile mukoza zarlarında derin ülserler oluşur, uzun süre iyileşmezler ve bu hastalığın akut formunun karakteristik bir takım semptomlarına neden olurlar.

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

Akut sistit genellikle ayakta tedavi bazında tedavi edilir, ancak bundan önce muayene ve kaliteli tedavi için bir ürologdan randevu almak gerekir.

Hastanın yatak istirahatine ve sınırlı fiziksel aktiviteye ihtiyacı vardır. Tedavi ortalama 5 ila 7 gün sürer. Tıbbi bir tedavi olarak doktor, antiinflamatuar, antibakteriyel tedavi ve ağrılı idrara çıkma için antispazmodik tedavi önermektedir.

Baharatlı ve tuzlu yiyeceklerin ve alkolün hariç tutulması tavsiye edilir. Bol miktarda sıvı, kızılcık suyu, komposto içmelisiniz. Gerekirse mesaneye ilaç damlatılır.

Önleme

Kronik sistitin akut ve alevlenmesini önlemek için 4 ana yöntem vardır:

1. Dikkatli kişisel hijyen. Her tuvalete gidişten sonra ve cinsel ilişkiden hemen sonra hijyenik bir duş almayı kural haline getirmelisiniz.
2. İç çamaşırı rahat olmalı ve her gün değiştirilmelidir.
3. Hipotermiden kaçının.
4. Aktif hayat tarzı.
5. Yeterli sıvı alımı (günde en az 2 litre).
6. Eşlik eden hastalıkların tedavisi.
7. Kendi kendine ilaç vermeyin. Rahatsız edici semptomları antibiyotiklerle hafifletebilirsiniz, ancak komplikasyonların gelişmesini önlemek için hastalığın nedenini bulmak ve ortadan kaldırmak önemlidir.

Kadınlarda kronik sistitin tedavi edilemez olduğunu, ancak yalnızca remisyona girdiğini hatırlamakta fayda var. Remisyon birkaç aydan birkaç yıla kadar sürebilir. Bu nedenle zamanında uzman bir ürologdan yardım almak ve tedaviye hemen başlamak çok önemlidir.